|
|
7月26日下午4时30分，正在门诊值班的周口市中心医院PICU主任李磊，突然接到急诊科的求救电话，说是一个孩子在转院过程中，突然出现呼吸心跳骤停，正在进行抢救，李磊挂了电话，立即飞奔到到急诊科抢救室，看到一个2岁的女童，正在进行心肺复苏，其2个姐姐也因为腹痛、呕吐，在进行输液治疗。结合多人同时有类似情况，大家高度怀疑孩子们是中毒，具体中毒原因还不清楚。转诊医生说来周口市中心医院15分钟之前，患儿就已经出现了呼吸心跳停止，来到急诊科立即进行了气管插管，心肺复苏，但是孩子的心跳一直没有恢复……
怎么办？
心肺复苏30分钟无效，
一般都是要停止抢救了，怎么办？
是继续抢救还是放弃？
大家都把目光转向了李磊。
“孩子这么小，呼吸心跳停止时间还不算太长，瞳孔还没有完全放大，咱们尽力抢救！继续CPR，调整气管插管，建立静脉通道，静推碳酸氢钠，静推肾上腺素……”一道道指令下达，在窦中娜护士长的协调下，急诊科医生和护士轮番上阵，不间断胸外心脏按压20分钟……
终于，奇迹出现了，心电监护上出现了微弱的QRS波，他们继续按压，再次静推肾上腺素……患儿的小心脏终于恢复了跳动，现场一片欢呼。
“宝宝心跳刚刚恢复，很可能再次停止，需要立即进行高级生命支持，快联系一下PICU病房，准备呼吸机，准备转运到病房。”医护人员用担架车把孩子护送到了PICU病房，连接呼吸机机械通气。但是患儿的心率一直不稳定，出现了多种心律失常及心室颤动，职业的敏感性让大家感觉这不像是普通的中毒，非常像前几天刚抢救的一个孩子。
李磊说：“快去问一下，近期孩子家里面有没有使用熏麦药！”
他们很快得到答复，正是宝宝家中前不久刚刚使用磷化铝熏麦，并且储存麦子的房间比邻孩子居住的房间，根据种种表现，基本确定病因是磷化铝中毒，医护人员立即把女童的姐姐也收住到PICU。
孩子们的病情稳定后，李磊介绍，磷化铝是一种高效杀虫剂，可以通过呼吸道、消化道、及皮肤吸收。患者可有头痛、恶心呕吐、乏力症状，中重度中毒患者可出现嗜睡，昏迷，氧饱和度及血压下降、休克，肝肾脾出血等症状。对于中毒患者的治疗，应采取以下几点：
1.通过皮肤接触的，应立即脱去被污染的衣物，彻底清理皮肤。
2.眼睛接触毒物的，应提起眼睑，使用生理盐水或灭菌清水冲洗双眼并立即到眼科就诊。
3.吸入中毒的，应迅速脱离中毒现场，保持呼吸道通畅，安静卧床吸氧，如出现呼吸衰竭应立即气管插管行机械通气，呼吸停止患者应立即行人工呼吸。
4.误食磷化铝中毒，应立即大量饮水、催吐、洗胃，如出现剧烈腹痛，使用阿托平缓解症状。
来源：周口晚报
|
|
|冀公网安备 13100202000568
新闻发布许可证号：冀新网备132007012
发表于 2021-7-30 15:14:55
